公开信援引美国疾病控制和预防中心一份最新研究报告指出，2005年至2010年，美国适合青少年观看的电影中渲染吸烟场景的镜头减少，但这一进展在2010年以后出现停滞。
公开信呼吁，美国电影协会应从2018年6月1日开始，把出现吸烟镜头的电影定为“限制级”，但专门描绘真实吸烟者的纪录片或传记影片，以及描绘吸烟导致健康受损的电影例外。
美国电影采取分级制度，包括R级和PG-13级等。
R级为限制级，意味着任何17岁以下的人都要由家长或监护人陪同才能观看；而PG-13的意思是“部分素材对13岁以下儿童可能不太适宜”，但并不限制他们入场。
美国儿科学会主席在一份声明中说：“证据清楚显示，看了有抽烟镜头电影的孩子更有可能吸烟。”
美疾控中心的一份报告估计，如果当前吸烟势头不减，电影吸烟镜头将诱使约600万现有美国儿童吸烟，其中200万人将因吸烟相关的癌症、心脏病、肺病或中风而过早死亡。
若把有吸烟镜头的电影定为“限制级”，将能避免100万现有儿童以后因吸烟而死亡。
